접촉성 피부염 색소침착 - jeobchogseong pibuyeom saegsochimchag

질문

접촉성 피부염 떄문에 고생중인 공군 병장 입니다

* 개인정보보호를 위하여 상담글에 실명을 사용하지 마십시오. * 증상에 대해 자세하고 구체적으로 작성하세요. *상담내용 : 현재 공군 병장으로 복무중이며 제대 까지는 50일 가량 남앗습니다 접촉성 피부염이 처음 발병 한것은 작년 11월 쯔음 으로 생각 됩니다. 처음엔 화장품을 과도하게 발라서 생긴 모낭염 인줄 알았는데 조금씩 가려움이 심해져서 병원에 가보니 접촉성 피부염이라고 해서 약을 처방받고 연고를 발랐는데 이 스테로이드제 연고 라는게 2~3일 바르면 좋아 졋다가 4~5일 정도 지나면 다시 가려워지고 빨개 지고 하면서 현재 4~5개월 가량이 지났습니다. 전역 하면 괜찬아 지겟지 하면서 버티는데.. 이 기간동안 로션만 1주일에 2회 정도 바르면서 지내다 보니 피부도 많이 나빠지지만 접촉성 피부염은 완화 되지를 않습니다. 제가 생각 하기에 원인이 군부대 내에서 덮고 자는 이불이 지저분 해서 그런거란 판단에 소독과 세탁도 잘하고 되도록 이면 이불을 덮지 않고 잠을 청하는데도 완화가 되지 않아서 정말 힘이 듭니다. 밖의 병원을 방문 하여서 치료를 하면 좋겟지만 군부대 라는 특성상 제대로된 치료가 불가 하기 때문에 스테로이드 연고가 피부에 좋지 않은것을 알면서 계속 바르게 됩니다 ㅠㅠ 계속 바르게 되더라도 호전이 되지 않는게 문제 입니다. 피부가 원래 민감성이여서 하얗고 약햇는데 이 병이 있으면서 부터 예전에 중학교때 아토피를 겪었던 것처럼 다시 피부 때문에 스트레스 받고 엄청난 가려움증에 시달립니다. 동네 병원에선 이렇다할 처방이 딱히 안나오고 호전이 되지 않아 물어물어 하이닥 까지 알게 되서 이렇게 질문해 봅니다 제대 전까지 최대한 관리를 잘해 보고 싶고 완화 시키고 싶습니다. 그리고 피부과 에서 제대로된 진료를 받고 시술을 받아서라도 예전 같은 피부가 되고 싶은데 도움좀 부탁 드리겟습니다. 접촉성 피부염을 완화 시킬수 있는 시술이 있는지, 있다면 얼마나 걸리며 비용은 얼마나 드는지 또한 접촉성 피부염이 심해 져서 얼굴에 색소 침작? 이 일어 난 부분도 있는데 이런 경우엔 어떻게 해야 색소 침작을 치료 할수 있는지에 대해 궁금합니다 아..그리고 프락셀 이라는 시술이 요새 밖에서 인기가 많고 피부에 많은 도움을 준다고 해서 제대 후에 받아 보고 싶습니다. 이 시술은 레이져를 쏘는 거여서 피부에 상처가 난다고 하는데 접촉성 피부염이 모두 완치 된 후에 받아 야하는지도 궁금합니다.

답변

Re :접촉성 피부염 떄문에 고생중인 공군 병장 입니다

하이닥 스코어: 1

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2012.03.10

안녕하세요. 하이닥 피부과 상담의 신재빈 입니다.
우선 질문자님의 피부상태를 직접 관찰할 수 없어서 정확한 추정진단을 드리기는 불가능하며,
정확한 부위도 잘 판단이 되지 않습니다. 다만 말씀하시는 뉘앙스를 통해 얼굴부위라는 것을 전제로 답변을 드립니다.
얼굴부위의 경우, 초기에는 알레르기성 접촉피부염을 진단받으셨을 가능성이 높겠습니다.
다만, 지금도 얼굴부위에 뭔가 습진성 병변 혹은 여드름양 병변이 있다면,
현재 의심할 수 있는 가능성은 크게 세가지 정도로 판단됩니다.
우선 알레르기성 접촉피부염이 지속되는 경우로,
이는 외부요인이 제거되지 않은 경우일 가능성이 높으므로,
현재 사용중인 화장품부터 시작하여 모든 가능한 외부적 요인을 제거하셔야 합니다.
두번째로 알레르기성 접촉피부염에 의한 치료를 지속하면서,
과도한 연고 등의 사용에 의한 여드름양 발진 혹은 주사(rosacea)라는 질환이 새로 발생한 경우가 되겠습니다.
이 경우에도 기존 연고를 바르면 일시적으로 호전되는 듯 하지만, 장기적으로는 악화하는 경과를 밟으며,
기존의 피부염과는 치료방법이 전혀 다릅니다.
마지막으로 아토피를 언급하셨는데요,
기존의 아토피가 다시 올라온 경우도 배제할 수 없으며,
아토피 자체는 만성적인 피부염이므로,
아토피 증상이 다시 올라오고 이것이 만성적으로 존재할 가능성도 있겠습니다.
이 모든것을 판단하는 것은 정확한 병력청취와 함께,
현재의 피부병변이 가장중요한데요,
두가지 모두 이 자리에서는 판단이 불가능하므로,
결국 피부과전문의의 직접 진찰을 통해, 자세한 상담과 관찰을 통해
얻으셔야 할 것으로 판단됩니다.
레이저 치료의 경우 현재 상태에서는 고려의 대상이 되지는 않을 것으로 판단이 되나,
도움이 될 수 있는 경우라도, 질환에 따라 전혀 다른 결과가 예상되니,
레이저 시술을 고려하는 것 보다 정확한 진단을 받으시는 것이 우선이 되겠습니다.
추가적으로 알레르기성 접촉피부염을 시술적인 것으로 치료할 수 있는 방법은 없으며 (대부분 약물치료입니다.),
색소침착의 경우, 시간이 지나면서 서서히 회복될 가능성이 높으나,
재차 반복적으로 동일한 병변이 발생하기때문에 지속되는 현상이므로,
이차적인 색소침착의 치료에 집중하기 보다는 원래의 피부염의 조절이 보다 중요하며,
조절된 이후라면, 시간이 지나면서 회복되는 경우가 대부분이며,
쉽게 호전되지 않는다면, 그때서야 미백치료등을 고려할 수 있겠습니다.
미백치료는 역시 약물치료와 레이저 치료나 박피술등이 있으나,
이것도 질문자님의 상태를 직접 관찰한 후 시술의사와 직접 상담하여 치료방법을 결정하게 됩니다.
답변이 도움이 되셨길 빕니다.

* 본 답변은 참고용으로 의학적 판단이나 진료행위로 해석될 수 없습니다.

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