임플란트 후 관리 - impeullanteu hu gwanli

다시 찾은 음식 씹는 즐거움,

오래 유지하려면?

2014년 7월부터 시작한 치과 임플란트 건강보험의 적용 대상이 현재는 만 65세 이상으로 확대되어, 치아상실로 인해 어려움을 겪던 많은 이들이 다시금 씹는 즐거움을 누릴 수 있게 되었다.

음식 등을 씹는 저작운동은 음식의 맛을 느끼게 해줄 뿐만 아니라, 뇌로 가는 혈류량을 증가시켜 뇌기능 향상을 통해 집중력과 기억력을 높이고 더 나아가 노인들의 치매 예방에도 도움이 된다는 여러 연구 결과가 있다. 더욱이 음식물을 잘게 부수어 타액(침)과 함께 잘 섞이도록 함으로서 소화기능에도 긍정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있기 때문에 그 소중함은 이루 말할 수 없다.

나이가 들수록 치아가 빠지거나 잇몸뼈가 가라앉아 음식을 제대로 씹지 못하는 경우가 늘어나는 데 이때 치과 치료가 필수적이다. 이에 따라 정부는 만 65세 이상 노인을 대상으로 틀니와 임플란트에 대한 본인부담률을 30%로 낮추어 적용한바 있다. 고령화로 급증하는 수요을 감안할 때 바람직한 조치로 보이나 지원 내용을 모르는 노인 분들이 많아 혜택을 충분히 누리고 있지 못하다.

더욱 안타까운 것은 비용을 들여 임플란트를 하고도 관리를 잘못해 구강질환을 얻게 되는 환자가 있다는 점이다. 임플란트 치아를 오래 건강하게 유지하려면 무엇보다도 적극적인 관리와 노력이 필요하다. 시술이 아무리 잘 됐다고 하더라도 관리를 잘못하면 헛수고가 되어버린다.

임플란트를 한 뒤 가장 주의해야 할 점은 시술 부위에 비정상적인 힘이 가해지지 않도록 하며, 잇몸 염증이 발생하지 않도록 예방하는 것이다.

임플란트 자체는 인공치아이므로 치아우식증(충치)이 생길 염려는 없다. 하지만 비정상적인 힘이나 잇몸 염증에는 취약하다. 자연치아와 달리 치근막이나 치주인대 등 외부 충격을 완충하거나 항염증작용을 하는 조직이 없기 때문이다.

수면 중 이를 갈거나 일상생활에서 이를 악무는 습관도 좋지 않기 때문에 고칠 수 있도록 적극적으로 노력해야 하며, 부득이한 경우에는 특수 제작한 장치를 이용한 보호가 필요하다. 과도한 힘이 지속적으로 시술부위에 가해지면, 부품이 손상되어 교체하거나 뼈 속의 임플란트가 부서지게 되어 제거 후 처음부터 다시 해야 할 수도 있다.

특히, 임플란트 인공 치아가 조금이라도 흔들리거나 움직이면 지체 없이 치과로 방문해야 한다. 임플란트는 아주 작은 나사로 입안에 고정되어있는데 경우에 따라 이 나사가 풀리기도 한다. 이때 바로 치과에서 조치를 취하면 별다른 문제없이 계속 사용할 수 있지만, 나사가 풀린 상태로 사용하다가 휘거나 부러진다면 임플란트 자체를 새로 해야 하는 경우가 발생할 수 있다.

임플란트 주위 잇몸에 생기는 염증을 ‘임플란트 주위염’이라고 하는데, 치아주변 남아있는 음식물 찌꺼기에 세균이 번식하면서 염증이 발생하고 결국 임플란트를 잡고 있는 뼈가 파괴되거나 흡수된다. 이를 예방하기 위해서는 음식물 찌꺼기, 치태를 잘 제거해야하며, 치석이 생기지 않도록 양치질을 꼼꼼히 해야 한다. 칫솔은 물론이고 치간 칫솔과 치실을 함께 사용하면 치아와 치아 사이까지 관리할 수 있어서 좋다.

시술 후에는 4~6개월마다 치과를 방문하여 정기검진을 받는 것이 좋다. 임플란트를 잡고 있는 뼈의 상태를 확인하는 것과 동시에 잇몸 주변 염증을 예방할 수 있으며 치아가 정상적으로 맞물리는지도 확인할 수 있기 때문이다. 꾸준하고 적극적인 관리를 통해 씹는 즐거움을 오래도록 즐기시길 바란다.

뉴스/칼럼

임플란트 치료가 어느 정도 보편화된 것 같습니다. 20년 전, 제가 수련받을 때만 해도 대학병원에서만 주로 치료하고 개인 병원에서는 몇몇 원장님만 시행하는 생소한 시술이었는데요. 우리나라 치과학의 발전으로, 이제는 간단한 케이스는 누구나 다 치료하는 보편적인 술식이 되었습니다. 더욱이 백세 시대가 도래해 수명이 연장되어 치아에 대한 관심이 커지면서 틀니보다는 임플란트를 많이 선호하는 추세입니다. 이가 빠져서 임플란트 시술을 잘 받았다면 관리하는 것도 잘 신경 써야 합니다. 오랫동안 임플란트를 사용하려면 잘 관리하는 것이 무엇보다 중요하기 때문입니다.

임플란트ㅣ출처: 게티이미지 뱅크

첫 번째로 ‘치간솔 사용’이 중요합니다. 치간솔은 잇몸 질환 예방에 제일 중요한 수단입니다. 치간솔만 잘 사용해도 잇몸질환 예방이 됩니다. 치간솔은 식사 때마다 하는 것이 좋은데, 시간적 여유가 없다면 아침, 저녁에는 꼭 하는 것이 좋습니다.

두 번째는 ‘치실 사용’입니다. 치간솔을 사용하면 어느 정도 음식물은 다 제거되긴 하지만 치아와 임플란트 사이는 치실을 사용하시면 더 깨끗이 제거할 수 있습니다. 치실 역시 하루에 2~3번 사용하는 것이 좋습니다. 치간솔과 치실을 사용하는 방법은 SNS 등의 영상에 잘 나와 있으니 한 번씩 보고 올바른 방법으로 사용해주세요.

세 번째는 ‘가글액’을 사용하는 것이 좋습니다. 특히 세균을 90% 이상 박멸하는 제품으로 선택하는 것을 추천합니다. 가글액은 세균 박멸 능력이 탁월하며, 양치 후 남아 있는 세균을 없애서 입 냄새를 줄여줍니다.

마지막으로는 ‘정기적인 검사와 스케일링’입니다. 아무리 이를 잘 닦아도 세균막까지 제거하기는 어려우므로 3~6개월에 한 번씩 정기 검사 후에 임플란트 전용 스케일러로 치석을 제거하면 좋습니다. 검사 시에는 주기적으로 엑스레이 촬영을 해서 뼈 흡수가 되지 않는지 지속해서 관찰하는 것도 중요합니다. 때에 따라서는 임플란트 머리 부분을 제거해서 안쪽을 소독하고 다시 체결도 가능하므로 꼼꼼한 검사가 필요합니다.

글= 하이닥 의학기자 우성재 원장 (치과보철과 전문의)

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