허리 통증과 목 통증 목 통증 허리 통증과 함께, 목 통증은 병원을 찾게 되는 아주 흔한 원인입니다. 통증은 보통 척추뼈(척추 또는 척추뼈), 이를 지지하는 근육과 인대를 포함한 근골격계—척추 문제에서 기인합니다. 일부 질환은 목 통증만 야기합니다. 다른 질환은 목 및 허리 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로, 목 통증은 뇌수막염과 같은 근골격계와 관련이 없는 질환으로... 더 읽기 은 병원을 찾는 가장 일반적인 원인 중 하나입니다. 통증은 보통 척추의 뼈(등뼈 또는 척추), 추간판, 이를 지지하는 근육 근골격계 생물학 서론 근골격계는 인체에 형태, 안정성, 운동을 제공합니다. 이는 신체의 뼈(골격 구성), 근육, 힘줄, 인대, 관절, 연골, 기타 결합 조직으로 구성되어 있습니다. “결합 조직”이란 조직과 기관을 지지하고 함께 접합하는 조직을 기술하는 데 사용됩니다. 주요... 더 읽기 과 인대 근육 근육에는 세 가지 유형이 있습니다. 골격근 민무늬근 심장근(심근) 이 중 두 가지, 즉 골격근과 민무늬근이 근골격계의 일부입니다. 더 읽기 를 포함한 근골격계 인대 인대는 콜라겐과 탄력 섬유의 결합 조직으로 구성된 질긴 섬유끈입니다. 탄력 섬유는 인대가 일정 정도 신전할 수 있게 합니다. 인대가 관절을 에워싸고 이들을 결합해 줍니다. 이는 관절의 강화와 안정화를 도와 특정 방향으로만 움직일 수 있게 합니다. 인대는 또한 뼈와 뼈를 연결시킵니다(예: 무릎 내에서). 더 읽기 —특히 척추의 문제로 인해 발생합니다. 때때로, 허리 통증은 근골격계와 관련이 없는 질환으로 인해 발생하기도 합니다. 허리 통증은 나이가 들어감에 따라 보다 일반적이 되어 60세 이상 중 절반 이상의 사람들에 영향을 미칩니다. 허리 통증은 의료 서비스 비용, 장애 비용, 업무 차질 측면에서 매우 고가입니다. 척추(척주)는 등뼈(척추뼈)로 구성되어 있습니다. 각 척추뼈 사이에는 충격을 흡수하는 디스크(추간판)가 있습니다. 디스크는 섬유연골로 된 질긴 바깥층과 핵이라고 하는 부드러운 젤리와 유사한 중심부로 구성되어 있습니다. 각 척추뼈는 디스크 뒤에 두 개의 관절을 갖고 있습니다. 이 관절을 후관절이라 합니다. 한 척추체의 면이 아래의 척추체 면에 얹혀져 관절을 형성합니다. 후관절 및 척추는 다음과 같은 인대와 근육에 의해 안정화됩니다.
흉곽 바닥으로부터 골반까지 지나는 복근이 또한 복부 내용물을 지지하여 척추를 안정화시키는 데 도움이 됩니다. 엉덩이의 근육도 척추를 안정화시키는 데 도움이 됩니다. 이 근육들을 모두 중심 근육이라고 합니다. 하부 척추(요추)는 위쪽 등에 있는 위쪽의 척추(흉추)와 천골을 통해 골반을 연결합니다. 요추는 돌기, 비틀기 및 구부리기를 가능하게 하고 서 있기, 걷기, 들어올리기를 위한 힘을 제공합니다. 따라서 허리는 거의 모든 일상생활 활동에 관여합니다. 허리 통증은 많은 활동을 제약하고 삶의 질을 감소시킬 수 있습니다. 일반적인 허리 통증 유형은 국소, 방사, 연관 통증입니다. 국소 통증은 허리의 특정 부위에서 발생합니다. 이는 가장 일반적인 유형의 허리 통증입니다. 원인은 일반적으로 작은 추간판 손상, 관절염이며 드물게 근육 염좌, 긴장이 되기도 합니다. 통증이 지속적이고 욱신욱신 쑤시거나, 때때로 간헐적이고 날카로울 수 있습니다. 손상이 원인일 때 급성 통증을 느낄 수 있습니다. 자세 변화가 국소 통증을 악화 또는 완화시킬 수 있습니다. 만지면 허리가 쑤시고, 근육 연축이 발생할 수 있습니다. 방사 통증은 허리로부터 다리까지 방사되는 통증입니다. 통증은 무지근한 통증이거나 날카롭고 격렬할 수 있습니다. 이 통증은 일반적으로 다리 측면이나 뒤쪽에만 있으며 발까지 전체적으로 또는 무릎까지만 방사될 수도 있습니다. 방사 통증은 일반적으로
탈출 추간판
탈출 추간판 탈출 추간판은 척추 디스크의 질긴 외곽부가 찢어지거나 파열될 때 발생합니다. 그 후 부드러운 젤리와 같은 디스크의 중심부가 외곽부를 뚫고 돌출(탈출)할 수 있습니다. 노화, 손상, 과체중이 탈출 추간판을 유발할 수 있습니다. 탈출 추간판은 경미한 것에서부터... 더 읽기
연관
통증 연관 통증이란 무엇입니까? 대부분의 허리 통증은 척추와 그 주변의 관절, 근육, 인대, 신경 뿌리, 또는 척추뼈 사이의 디스크 질환으로 인해 발생합니다. 종종 하나의 구체적인 원인을 찾아낼 수 없습니다. 통증성 척주 질환이 척주 주변 근육의 반사 조임(연축)을 야기할 수 있습니다. 이 연축은 기존 통증을 악화시킬 수 있습니다. 스트레스가 허리 통증을 악화시킬 수 있지만, 그 방법은 명확하지 않습니다. 때때로 허리 통증은 암, 부인과 질환(예:
월경전 증후군
월경 전 증후군(PMS) 월경전 증후군(PMS)은 월경 시작 며칠 전에 시작되어 일반적으로 시작 후 몇 시간 만에 끝나는 신체적 심리적으로 나타나는 여러 증상입니다. 월경전 불쾌 장애는 증상이 매우 심해서 업무, 사회 생활 또는 관계에 지장을 초래하는 PMS 형태에 해당됩니다. PMS는 과민, 불안, 기분변화가 심함, 우울 등의
증세가 나타나거나 머리가 아프거나... 더 읽기 ), 신장 질환(예: 신장 결석
요로 결석 ), 비뇨기계 질환(예:
신장
신장 감염 신우신염은 한쪽 또는 양쪽 신장의 세균 감염입니다. 감염은 요로에서 신장까지 확산되거나, 드물게 혈류 내 박테리아를 통해 신장이 감염될 수 있습니다. 오한, 열, 허리 통증, 구역 그리고 구토가 일어날 수 있습니다. 의사들이 신우신염을 의심하는 경우, 소변 검사, 때때로 혈액과 영상 검사를 실시합니다. 항생제는 감염을 치료하기 위해 제공됩니다. 더 읽기 ,
방광
방광 감염 방광염은 방광의 감염입니다. 대개 세균이 방광염의 원인입니다. 잦은 요의 그리고 배뇨 중 통증이나 작열감이 가장 흔한 증상입니다. 의사들이 종종 증상을 토대로 진단을 내릴 수 있으나, 대개 소변 표본을 검사합니다. 감염과 종종 증상을 치료하려면 약물이 필요합니다. 더 읽기
허리 통증의 흔한 원인은 다음과 같습니다.
손상은 일상적인 활동(예: 물건 들어올리기, 운동, 예상치 못한 방식으로 움직임) 중에 발생하거나 낙상 또는 자동차 충돌 같은 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 종종 영상 검사로는 구체적으로 손상된 구조가 확인되지 않지만 의사는 일부 근육 및/또는 인대가 영향을 받았다고 추정합니다. 허리 척추 협착 허리 척추 협착 허리 척추 협착은
허리의 척추관이 좁아지는 것입니다. 협착은 허리를 통해 다리로 뻗어 나가는 신경을 압축(압박)시킵니다. 골관절염, 손상, 척추전방전위증, 척추분리증이 척추관 협착을 야기할 수 있습니다. 허리에 통증이 느껴지며 한쪽 또는 양쪽 다리로 방사될 수 있습니다. 진단은 의사 평가와 때때로 영상 또는 전기진단 검사 결과에 기반합니다... 더 읽기 섬유근통 섬유근통 섬유근통은 수면 불량, 피로, 정신 몽롱함, 연조직(근육, 힘줄, 인대 포함)의 광범위한 통증과 경직을 특징으로 합니다. 수면 불량, 스트레스, 긴장, 손상, 아마도 일부 성격상의 특징이 섬유근통의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 통증이 광범위하고, 신체 일부 부위를 만지면 아픕니다. 섬유근통의 진단은 입증된 기준과 광범위한 통증, 피로와... 더 읽기 은 때때로 허리를 포함해 많은 신체 부위에 영향을 미치는 통증의 일반적인 원인입니다. 이 질환은 허리 이외의 부위에서 근육과 다른 연조직의 만성 전신적(미만성) 통증을 야기합니다. 섬유근통은 또한 수면 부족 및 피로가 동반됩니다. 허리 통증의 덜 흔한 원인은 다음과 같습니다.
의사는 심각한 질환 식별을 목표로 합니다. 허리 통증이 종종 여러 문제들로 인해 발생하므로, 하나의 원인 진단이 가능하지 않을 수 있습니다. 의사들은 원인이 근골격 질환이고 얼마나 심각할 수 있는지 만을 말해 줄 수 있는 경우도 있습니다. 허리 통증이 있는 사람들에서 일부 증상과 특징이 우려의 원인일 수 있으며, 여기에는 다음이 포함됩니다.
의사들은 먼저 환자의 증상 및 병력에 대해 질문을 합니다. 그 후에 신체 검사를 합니다. 보통 병력 및 신체 검사에서 발견된
결과를 통해 원인을 파악하며 필요한 검사도 이를 바탕으로 결정됩니다( Home.Page for table 허리 통증의 일부 원인 및
소견 허리 통증의 일부 원인 및 소견
의사들은 통증에 관해 다음과 같이 질문합니다.
통증의 일부 특징이 가능한 원인에 대한 단서를 제공할 수 있습니다.
통증에 관한 정보, 개인의 병력, 신체 검사 결과에 기반하여, 의사들은 가능성이 있는 원인을 결정할 수 있을 것입니다. 보통 대부분의 허리 통증은 골관절염, 긴장과 염좌, 또는 다른 미미한 근골격 질환에서 기인하고 6주 내에 해결되므로 어떠한 검사도 필요하지 않습니다. 다음의 경우, 종종 영상 검사가 필요합니다.
초기 치료에 반응하지 않거나 증상이 악화되거나 변화된 환자들도 검사를 받을 수 있습니다. 허리 X-레이는 뼈만을 보여줍니다. 이는
골관절염
골관절염(OA) 골관절염은 연골, 주변 조직의 손상을 유발하는 만성 질환으로 통증, 경직, 기능 상실을 특징으로 합니다. 관절 연골과 주변 조직 손상으로 인한 관절염이 노화와 함께 매우 일반적이 됩니다. 통증, 부기, 골 과다성장이 일반적이고, 기상 또는 쉬고 난 후 나타나고 30분 내에, 특히 관절을 움직이는 경우 사라지는 경직이 일반적입니다. 진단은... 더 읽기
다음과 같은 방법으로 허리 통증 발생 위험을 줄일 수 있습니다.
허리 통증을 예방하는 가장 효과적인 방법은 정기적으로 운동하는 것입니다. 유산소 운동, 특정 근육 강화와 스트레칭 운동이 도움이 될 수 있습니다. 수영, 걷기와 같은 유산소 운동은 전반적인 건강을 개선시키고 일반적으로 근육을 강화합니다. 복부, 엉덩이, 허리 근육(중심 근육)을 강화하고 스트레칭하는 특정 운동은 척추를 안정화하고, 척추에 대한 충격을 흡수하는 디스크와 척추를 제자리에 고정시켜 주는 인대에 대한 긴장을 감소시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 근육 강화 운동에는 골반 경사, 복부 말아올리기 등이 있습니다. 스트레칭 운동에는 무릎을 가슴쪽으로 당기기 스트레칭 등이 있습니다. 스트레칭 운동이 일부 사람들에서 허리 통증을 증가시킬 수 있으므로, 주의해야 합니다. 일반적인 규칙으로, 허리 통증을 야기하거나 증가시키는 운동은 중단해야 합니다. 근육이 완전한 피로가 아닌 약간의 피로를 느낄 때까지 운동을 반복해야 합니다. 매 운동 시 호흡이 중요합니다. 허리 통증이 있는 경우, 운동을 시작하기 전 의사와 상의해야 합니다. 허리 통증을 예방하는 운동
기립할 때와 앉아 있을 때 좋은 자세를 유지하는 것이 등에 대한 스트레스를 줄여줍니다. 구부정한 자세는 피해야 합니다. 발이 바닥에 평평하게 닿고 무릎을 약간 위로 구부리며 허리가 의자 등받이에 평평하게 닿도록 의자 좌석의 높이를 조정할 수 있습니다. 의자가 허리를 받쳐주지 않는 경우, 베개를 허리 뒤에 사용할 수 있습니다. 다리를 꼬기보다 발을 바닥에 붙이고 앉는 것이 바람직합니다. 장시간 기립하거나 앉아 있는 것을 피해야 합니다. 장시간 기립하거나 앉아 있는 것을 피할 수 없는 경우, 자주 자세를 바꾸는 것이 등에 가하는 스트레스를 줄일 수 있습니다. 올바르게 들어 올리는 방법을 배우는 것이 허리 손상을 예방하는 데 도움이 됩니다. 엉덩이가 어깨와 일직선을 이루어야 합니다(즉, 한쪽으로 틀리지 말아야 함). 다리를 거의 직선으로 편 채로 구부리고 물건을 잡기 위해 팔을 뻗지 말아야 합니다. 대신 엉덩이와 무릎을 구부려야 합니다. 이렇게 구부리면 등이 보다 직선으로 펴지고, 팔꿈치를 옆구리에 붙인 채 물건을 잡기 위해 팔을 내리게 됩니다. 그 후 물건을 몸에 가까이 붙인 채 다리를 펴며 물건을 들어 올립니다. 이를 통해 등이 아닌 다리로 물건을 들어 올리게 됩니다. 물건을 머리 위로 들어 올리거나 들어 올리는 동안 비트는 경우, 허리 손상의 위험을 증가시킵니다. 측정 방법
근육 연축을 완화하기 위해 카리소프로돌, 시클로벤자프린, 디아제팜, 메탁살론 또는 메토카르바몰과 같은 근이완제를 때때로 투여하지만, 이들의 유용성은 논란의 여지가 있습니다. 이 약물들은 졸음, 혼돈 등의 부작용을 경험할 가능성이 더 높은 노인들에게는 권장되지 않습니다. 의사는 눈에 보이거나 뚜렷한 근육 경련이 없으면 근육이완제를 처방하지 않으려고 합니다. 처방하는 경우 근육이완제는 72시간 이내로 사용해야 합니다. 의사들은 때때로 취침 시간에만 이를 복용하도록 지시합니다. 중간 정도의 매트리스에서 편안한 자세로 수면하는 것이 권장됩니다. 똑바로 누워 수면하는 사람들은 무릎 밑에 베개를 끼울 수 있습니다. 옆으로 누워 수면하는 사람들은 베개를 사용하여 (침대 쪽으로 아래로 기울거나 천정 쪽으로 위로 기울지 않도록) 중립 자세로 머리를 받쳐주어야 합니다. 엉덩이와 무릎을 약간 구부린 채로 무릎 사이에 또 다른 베개를 끼워야 합니다(이를 통해 허리 통증이 완화되는 경우). 가능하고 편안하다면 계속 엎드린 자세로 수면을 취할 수 있습니다. 만성 허리 통증에 추가 조치가 필요합니다. 유산소 운동이 도움이 될 수 있으며, 필요한 경우 체중 감소가 바람직합니다. 진통제가 효과가 없는 경우, 다른 치료를 고려할 수 있습니다. 때때로 코르티코스테로이드(예: 덱사메타손 또는 메틸프레드니솔론) + 국소 마취제(예: 리도카인)를 주기적으로 척추 내 후관절 또는 경막외 공간에 주사할 수 있으며, 경막외 공간이란 척추와 척수를 덮고 있는 조직 바깥층 사이를 가리킵니다. 경막외 주사는 허리 척추 협착보다 탈출 추간판으로 인한 좌골신경통에 보다 효과적일 수 있습니다. 그러나 장기적인 이익을 초래하는지는 분명하지 않습니다. 이 효과는 보통 며칠에서 몇 주 동안만 지속됩니다. 이의 주요 용도는 장기적인 통증 완화를 제공할 수 있는 운동 프로그램을 시작할 수 있을 만큼 충분히 통증을 완화시키는 것입니다. 탈출 추간판이 극심하거나 만성의 좌골신경통, 쇠약, 감각 상실 또는 대소변 배변 조절 상실을 야기하는 경우, 디스크의 돌출된 부분(추간판절제술)과 때때로 척추뼈 일부(척추후궁절제술)를 수술로 제거할 필요가 있습니다. 중증의 척추 협착의 경우, 척추뼈 뒤쪽의 큰 조각(고리판)을 외과적으로 제거하여 척추관을 넓힐 수 있습니다(요추 후궁절제술). 보통 전신 마취가 필요합니다. 입원 기간은 보통 4~5일입니다. 모든 활동을 재개하기 전 3~4개월이 필요할 수 있습니다. 환자들의 약 2/3는 양호한 또는 완전한 회복을 보입니다. 대부분의 나머지 환자들에서는 이러한 수술이 통증을 예방하고 다른 증상 악화를 막아줄 수 있습니다. 척추가 불안정한 경우(중증 추간판 탈출, 척추전방전위증으로, 또는 척추 협착에 대한 척추후궁절제술 후에 생길 수 있음), 척추를 함께 융합시키기 위해 수술을 실시할 수 있습니다(요추 융합술이라고 함). 그러나 융합은 이동성을 감소시키고, 척추의 나머지 부분에 추가로 스트레스를 가하고 추가 문제를 유발할 수 있습니다. 통증이 적절히 조절되지 않으면 다음의 두 가지 수술 옵션을 사용할 수 있습니다.
그러나 최근의 연구에 따르면, 장기적으로 이러한 외과적 시술은 비수술적 옵션보다 더 효과적이지 않다는 것이 입증되었습니다.
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