자궁적출수술 입원기간 - jagungjeogchulsusul ib-wongigan

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• 복강경 자궁절제술(Laparoscopic hysterectomy)

• 설명

정의

배꼽과 하복부에 지름 1cm 정도의 구멍을 2-3개 정도 뚫은 뒤, 그 안으로 복강경이라는 기구를 집어넣어 들여다보면서 수술하여 자궁을 절제하는 수술방법입니다.
이 수술은 흉터와 출혈이 거의 없는 편이며 어느 연령층에나 수술이 가능하고 입원과 회복기간이 짧은 것이 장점입니다. 그러나 자궁내막증이 심하여 장 유착 및 다른 장기와의 유착이 심한 경우, 자궁근종의 크기가 지나치게 큰 경우 등은 복강경을 통해 수술을 시행하기 어렵습니다. 

자궁경부암, 자궁내막암, 자궁육종 등 자궁 내 암이 있을 경우
자궁근종, 자궁선근증이 지나치게 크거나 주변 장기들을 압박하는 경우
자궁근종의 크기가 갑작스럽게 커지거나 심한 자궁 출혈이 지속되는 경우

1. 배꼽 부위에 1cm 가량의 구멍을 뚫고 내시경을 넣어서 모니터로 관찰합니다.
2. 하복부에 2-3부분을 절개하고 그 부분을 통해 수술기구를 삽입합니다.
3. 질과 연결된 자궁의 경부와 몸통에 해당되는 체부를 모두 잘라 떼어냅니다.
4. 떼어낸 자궁은 질 방향으로 꺼내어 적출합니다.

수술시간은 약 2~3시간 정도이지만 환자의 상태에 따라 소요 시간은 달라질 수 있습니다.

복강경술로 치료받은 환자들은 개복수술에 비하여 퇴원을 일찍 할 수 있으며, 회복이 빠릅니다. 

복강경 수술의 경우 뱃속에 이산화탄소를 주입하기 때문에 수술 후 횡경막이 자극되어 가슴이나 어깨 등의 통증을 유발할 수 있으며, 몸 안의 이산화탄소는 2-3일 뒤면 저절로 흡수됩니다. 

복강경술이 삽입되었던 배꼽 부위에 압통이 생기거나 복부에 멍이 들 수 있습니다. 

샤워시 수술부위인 배꼽에 물이 고여서 문제가 되지 않도록 건조에 신경을 써야합니다.

일상생활은 대개 2-4주 후에 가능하며, 성생활은 약 4-6주 후로 권고하고 있습니다. 4주까지는 질 안에 무엇을 삽입하거나 무거운 물건을 드는 일, 탕 목욕, 과다한 육체 활동은 하지 말아야 합니다.

자궁의 기능은 아기가 만들어지는 장소이면서 월경혈을 생성하는 일입니다. 자궁을 제거하면 아기를 낳을 수 없고 월경이 없어지지만 난소를 같이 절제한 경우가 아니라면 월경이 있는 사람과 똑같이 난소는 보존되므로 여성호르몬이 정상적으로 배출됩니다. 

자궁이 없어지면 더 이상 성관계를 갖지 못한다는 생각을 하는데, 전혀 그렇지 않습니다. 제거된 자궁 외의 질 부위는 그대로 보존되므로 수술 후에도 성생활은 크게 문제가 되지 않습니다.

우리나라 35세 이상 여성 2명 중 한 명 정도는 자궁에 근종(양성 종양)이 생기는 추세입니다. 자궁에 암이 있거나 자궁근종의 크기가 커 주변 장기를 압박하지 않는다면 근종만을 제거하거나 초음파 열치료를 통해 치료하는 것도 고려해볼 수 있습니다

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안녕하세요.

보험 전문가 범이입니다.

오늘은 자궁적출 수술의 대해서 알아보겠습니다.

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여성 생식기 탈출
(N81)

자궁적출수술이란

자궁을 외과적인 수술을 통해서 자궁을 제거하는 것을 이야기합니다.
자궁을 적출하는 이유는 다양하지만 보통 자궁의 출혈, 자궁근종, 만성 골반염증, 자궁내막 증식증, 자궁암, 난소암, 자궁탈출증 등 다양합니다.

가임기 여성의 경우는 자궁을 최대한 유지하면서 질병을 치료하지만 이미 폐경기를 겪고 있거나 폐경이 끝난 여성이라면 자궁적출술을 많이 받습니다.

자궁적출 수술방법

자궁적출 수술방법은 전신마취로 진행됩니다. 요즘은 복강경으로 하는 LAVH 수술로 많이 합니다.

1. 배꼽 부위에 1cm가량의 구멍을 뚫고 내시경을 넣어서 모니터로 내부를 보면서 관찰합니다.

2. 하복부에 2-3 부분을 절개하고 그 부분을 통해 수술기구를 삽입합니다.

3. 질과 연결된 자궁의 경부와 몸통에 해당되는 체부를 모두 떼어냅니다.

4. 분리된 자궁은 질 방향으로 꺼내어 적출합니다.

수술 시간은 약 2~3시간 정도이며 상황에 따라 달라질 수 있습니다.

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자궁적출 수술방법은 복강경 외 질식, 복식 방법이 있습니다.

각 수술의 장단점이 있습니다. 

자궁적출 수술비용

자궁적출 수술비용은 포괄수가제입니다.

이미 정해진 금액이 있다는 겁니다. 그리고 건강보험에 급여 항목을 적용받습니다.

자궁적출 수술 비용은 약 210만 원입니다. 하지만 마취로, 입원비, 식대 등등 병원에서 들어가는 비용은 전부 합치면 약 370만 원 정도입니다. 하지만 환자가 실제로 부담하는 금액은 약 80만 원입니다.

(급여항목에 퍼갈 수가 제를 적용받습니다.)

단, 병원마다 수술방법과 병실료, 식대, 추가 검사 등 다양한 이유로 금액이 차이가 있을 수 있습니다.

자궁적출 수술 보험적용 여부

1. 실비 받을 수 있나요?
네! 받을 수 있습니다.(분쟁 없이 가능합니다.)

2. 수술비 받을 수 있나요?
네! 받을 수 있습니다.
(해당되는 수술비는 전부 받을 수 있습니다.)

3. 진단비 받을 수 있나요?
자궁적출 수술을 한 질병에 원인이 암이면 암 진단비 받을 수 있습니다.

하지만 다른 질병이라면 수술비, 실비, 입원비가 전부입니다.

Q&A

Q1. 여성질환을 중심적으로 보장하는 보험이 따로 있나요?

A. 따로 있는 건 아닙니다. 하지만 담보를 여성 질병 중심으로 많이 넣을 수 있습니다.
그럼 크고 작은 여성질환 수술 시 집중적으로 보상이 가능합니다.
(가성비 최고로 만들 수 있습니다.)

Q2. 자궁적출 수술을 받은 후 부작용은 없나요?

A. 부작용은 아니지만 심리적으로 우울한 경우가 많이 있습니다. 그리고 성욕이 감퇴됩니다.
부작용은 있습니다. 하지만 질병 치료 효과가 더 큽니다

Q3. 자궁적출수술 말고 다른 방법으로 지금 있는 자궁질병을 치료할 수 있는 방법은 없나요?

A. 자궁적출 수술을 받는다는 건 거의 마지막 치료라고 생각합니다. 다른 방법을 다 해보다 안돼서 받으시는 경우가 많이 있습니다. 가임기 여성의 경우는 보존 치료하면서 어떻게든 적출을 미루지만 이미 자녀계획이 더 이상 없고 폐경기를 겪는 여성의 경우 적출술을 많이 받습니다. 이 부분은 담당 선생님과 상의하시는 게 가장 정확합니다.

필요서류

진단서(진단코드, 입퇴원 날짜, 수술명)

진료비 영수증

진료비 세부내역서

약제비 영수증(약봉투)

보험금 청구 서류

신분증 사본

범이 생각

자궁적출수술이 포괄 수가 제라는 건 그만큼 자주 많이 하는 수술이라는 겁니다. 많은 여성분들이 받습니다.
어떤 분들은 보험을 잘 준비하셔서 실비+수술비로 충분한 위로를 받지만 보험은 많은데 정작 보험료는 많이 납입하는 데 보상을 적게 받으시는 분들이 많습니다. 합리적인 보험을 준비하시기 바랍니다.
그리고 이미 여성질환이 있으신 환자분들의 경우 그 해당 부위를 집중 보장 가능한 보험을 준비하세요^^
좋은 담당자를 만나서 필요한 만큼만 보험을 준비하시면 정말 가성비 높은 보험을 준비하실 수 있습니다.

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