평소 운동을 즐긴다는 직장인 K씨(35세) 며칠 전 운동을 하다 미끄러져 넘어지면서 손으로 바닥을 짚었는데... 손목을 돌릴 때마다 손목 바깥쪽(새끼손가락 방향) 통증이 심하고 누르면 아파서 병원에 갔더니 삼각섬유연골복합체(TFCC)가 손상되었다고 한다.
손목 통증으로 생기는 질환은 손목 골절을 제외하면 손목터널증후군, 손목건초염, 삼각섬유연골복합체(TFCC)등이 있는데 대부분 손목의 인대나 힘줄의 손상으로 염증이 발생하여 통증이 생긴다. 하지만 삼각섬유연골복합체(TFCC)의 통증은 좀 다르다.
손목은 8개의 작은 뼈로 구성되어있는 우리 몸의 가장 복잡한 구조로 되어있는 부위 중 하나로 손목뼈를 지탱하고 이어주기 위한 근육과 인대가 고루 분포되어 있는데 삼각섬유연골복합체(TFCC)는 새끼손가락 측 손목뼈에 있는 삼각형 모양의 연골 및 인대 구조물이다. 손목을 지탱하고 손목 관절로 오는 충격을 흡수하여 안정성을 유지하는 역할로 운동 시 부하 되는 무게나 힘을 전달하고 완충하는 역할을 한다.
이 부위가 파열되면 일반적으로 손목에 이유 모를 통증이 반복되고 손목을 구부리거나 돌릴 때 통증이 심하다. 바닥에 손을 짚고 일어설 때 생기는 통증으로 깜짝 놀라기도 하고 물건을 들어 올리거나 문고리를 돌릴 때 통증이 발생하는데 새끼손가락에서 손목 관절 쪽으로 발생하는 통증과 누르면 그 부위가 아픈 압통이 확인되며 손의 힘이 약해지거나 손목을 움직일 때 딸깍 소리가 나기도 한다.
민슬기 연세스타병원 정형외과 원장(정형외과 전문의)은 “삼각섬유연골복합체는 외상에 의한 손상이 가장 흔한데 넘어지면서 손으로 바닥을 짚을 때 흔히 발생하며 손목 회전이 잦은 탁구, 볼링, 골프 등 스포츠 활동으로 인해 파열될 수 있다. 운동을 하다 이와 같은 통증이 발생하거나 손목을 회전시킬 때 ‘뚝’ 하는 파열음이 들린다면 병원에 방문하여 전문의의 진단을 받아보는 것이 좋다.”고 전했다.
삼각섬유연골복합체는 비교적 손상이 덜하고 통증이 심하지 않다면 보존적 치료로 호전이 가능하다. 비스테로이드성 소염진통제로 염증과 통증을 완화하고 증상에 따라서 4~6주 보호대나 보조기 착용으로 손목을 고정하고 활동에 제한을 두고 휴식을 하면 2~3달 후엔 스스로 회복한다. 통증이 심하다면 병원에서 시행하는 물리치료나 주사치료를 하면 통증 경감과 빠른 회복에 도움을 줄 수 있다.
삼각섬유연골복합체는 한번 손상되면 계속해서 손목 불안정성이 생길 수 있으며 재발할 우려도 높다. 때문에 운동 전후 손목 스트레칭을 꼼꼼히 해서 부상을 예방하고 탁구 운동 시 손목 보호대를 착용하는 것도 좋다.
민슬기 연세스타병원 정형외과 원장은 “손목부상에 제일 중요한 것은 휴식이다. 하지만 직업적 특성으로 인해 손목을 쉬지 못하거나 좋아하는 운동을 참지 못하고 즐긴다면 호전과 재발을 반복하다 만성으로 이어질 수 있다. 어느 부위든 만성으로 발전되면 치료 기간도 길어질뿐더러 보존적 치료만으로 회복이 힘들다. 그래서 치료 기간은 집중해서 회복에 임하는 것이 원칙이다.”고 당부했다.
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민슬기 연세스타병원 정형외과 원장
평소 운동을 즐긴다는 직장인 K씨(35세) 며칠 전 운동을 하다 미끄러져 넘어지면서 손으로 바닥을 짚었는데... 손목을 돌릴 때마다 손목 바깥쪽(새끼손가락 방향) 통증이 심하고 누르면 아파서 병원에 갔더니 삼각섬유연골복합체(TFCC)가 손상되었다고 한다.
손목 통증으로 생기는 질환은 손목 골절을 제외하면 손목터널증후군, 손목건초염, 삼각섬유연골복합체(TFCC)등이 있는데 대부분 손목의 인대나 힘줄의 손상으로 염증이 발생하여 통증이 생긴다. 하지만 삼각섬유연골복합체(TFCC)의 통증은 좀 다르다.
손목은 8개의 작은 뼈로 구성되어있는 우리 몸의 가장 복잡한 구조로 되어있는 부위 중 하나로 손목뼈를 지탱하고 이어주기 위한 근육과 인대가 고루 분포되어 있는데 삼각섬유연골복합체(TFCC)는 새끼손가락 측 손목뼈에 있는 삼각형 모양의 연골 및 인대 구조물이다. 손목을 지탱하고 손목 관절로 오는 충격을 흡수하여 안정성을 유지하는 역할로 운동 시 부하 되는 무게나 힘을 전달하고 완충하는 역할을 한다.
이 부위가 파열되면 일반적으로 손목에 이유 모를 통증이 반복되고 손목을 구부리거나 돌릴 때 통증이 심하다. 바닥에 손을 짚고 일어설 때 생기는 통증으로 깜짝 놀라기도 하고 물건을 들어 올리거나 문고리를 돌릴 때 통증이 발생하는데 새끼손가락에서 손목 관절 쪽으로 발생하는 통증과 누르면 그 부위가 아픈 압통이 확인되며 손의 힘이 약해지거나 손목을 움직일 때 딸깍 소리가 나기도 한다.
민슬기 연세스타병원 정형외과 원장(정형외과 전문의)은 “삼각섬유연골복합체는 외상에 의한 손상이 가장 흔한데 넘어지면서 손으로 바닥을 짚을 때 흔히 발생하며 손목 회전이 잦은 탁구, 볼링, 골프 등 스포츠 활동으로 인해 파열될 수 있다. 운동을 하다 이와 같은 통증이 발생하거나 손목을 회전시킬 때 ‘뚝’ 하는 파열음이 들린다면 병원에 방문하여 전문의의 진단을 받아보는 것이 좋다.”고 전했다.
삼각섬유연골복합체는 비교적 손상이 덜하고 통증이 심하지 않다면 보존적 치료로 호전이 가능하다. 비스테로이드성 소염진통제로 염증과 통증을 완화하고 증상에 따라서 4~6주 보호대나 보조기 착용으로 손목을 고정하고 활동에 제한을 두고 휴식을 하면 2~3달 후엔 스스로 회복한다. 통증이 심하다면 병원에서 시행하는 물리치료나 주사치료를 하면 통증 경감과 빠른 회복에 도움을 줄 수 있다.
삼각섬유연골복합체는 한번 손상되면 계속해서 손목 불안정성이 생길 수 있으며 재발할 우려도 높다. 때문에 운동 전후 손목 스트레칭을 꼼꼼히 해서 부상을 예방하고 탁구 운동 시 손목 보호대를 착용하는 것도 좋다.
민슬기 연세스타병원 정형외과 원장은 “손목부상에 제일 중요한 것은 휴식이다. 하지만 직업적 특성으로 인해 손목을 쉬지 못하거나 좋아하는 운동을 참지 못하고 즐긴다면 호전과 재발을 반복하다 만성으로 이어질 수 있다. 어느 부위든 만성으로 발전되면 치료 기간도 길어질뿐더러 보존적 치료만으로 회복이 힘들다. 그래서 치료 기간은 집중해서 회복에 임하는 것이 원칙이다.”고 당부했다
# 유치원 교사인 J씨는 일주일 동안 교실 미화 작업에 매달렸다. 종이를 오리고 붙이는 작업이 대부분이다 보니 하루종일 가위질을 할 때도 있었다. 갑자기 손목을 무리하게 사용한 탓인지 문을 열거나 컵을 드는 사소한 움직임에도 바깥쪽 손목이 시큰거리는 통증을 느꼈다. 몇 주간 지속된 통증 때문에 병원을 찾은 J씨는 MRI 검사 결과 ‘삼각섬유연골’ 부분 파열 소견을 받았고 보조기를 차고 물리치료를 시작했다.
손목은 8개의 뼈가 모여 다양한 손목의 움직임을 가능하게 하는데 새끼손가락 방향으로 손목을 이루는 큰 뼈와 아래팔뼈(척골) 사이에는 뼈가 아닌 ‘삼각섬유연골’이 자리 잡고 있다. 이 연골은 손목을 움직일 때 들어가는 힘을 분산시켜 손목 관절의 안정성을 유지시키고 압박을 지탱하는 역할을 한다.
삼각섬유연골은 손목의 과한 반복적인 움직임이나 외상에 의해 파열되는데 보통 테니스나 배드민턴 같은 라켓 운동이나, 골프, 야구 등의 운동을 하는 사람에게서 자주 찾아볼 수 있으며 주부, 미용사 등 손목을 많이 사용하는 직업을 가진 사람에게도 나타날 수 있다. 손목에 특별한 외상을 입은 적이 없고, 손목을 반복적으로 사용하지 않았는데도 통증을 느끼는 경우도 있는데 이는 선천적으로 한쪽 뼈가 길어 발생하는 뼈구조 이상일 수 있다.
삼각섬유연골이 손상을 입으면 보통 새끼손가락 방향으로 손목 바깥쪽을 따라 통증이 생기는데 특히 손목을 굽히는 동작을 할 때마다 시큰거리고, 손목이 붓거나 소리가 나며 팔에 힘이 빠지는 증상이 나타나기도 한다.
용인분당예스병원 조형준 원장은 “손목 주변은 손목과 손가락 운동과 관련된 많은 힘줄과 인대가 연결돼 있어 힘줄끼리 미세한 마찰이 생기기도 쉽고 계속적인 충격을 주면 쉽게 손상될 우려도 높아 주의가 필요하다”며 “손목 통증이 생기면 가볍게 여기고 찜질하거나 파스를 붙이는 등 자가치료를 하는 경우가 적지 않은데 자칫 증상을 더 악화시킬 수 있어 주의해야 한다”고 말했다.
삼각섬유연골 손상은 ‘손목디스크’라고도 불린다. 만일 일상생활에 무리가 생길 정도로 통증이 심하고, 6개월이 지나도 통증이 사라지지 않는다면 MRI나 초음파 검사로 정확한 진단을 받아야 한다. 파열이 심하지 않을 경우 약물치료로나 손목을 고정시켜주는 보조기를 몇 주간 착용하는 것만으로도 충분히 호전될 수 있지만, 손상 정도가 심할 경우 관절 내시경을 이용해 파열 부위를 절제하거나 봉합하는 수술이 필요하다.
조 원장은 “삼각섬유연골 손상이 의심된다면 의자에 앉아 팔걸이를 집고 엉덩이를 들어 올리는 동작을 통해 자가진단을 해 볼 수 있는데 손목에 많은 압력이 가해지고 새끼손가락 쪽 손목에 시큰한 통증이 느껴진다면 삼각섬유연골 손상을 의심해 봐야 한다”며 “손상을 방치하면 관절운동의 제한이 생기고 손목 관절염으로까지 악화될 수 있어 정확한 진단과 치료가 무엇보다 중요하다”고 조언했다.
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