[특수교육학][정서·행동장애아교육] 정서 및 행동장애 정의 ( 9 판 )
1. 정서·행동장애의 정의
1.1. 정서 및 행동장애 정의의 어려움
다른 장애 영역과 마찬가지로 정서행동장애 영역에서도 장애의 정의를 내리고자 많은 노력을 해왔으나 합의된 정의의 도출은 여전히 해결해야 할 과제로 남아있다. 이처럼 정서행동장애를 정의하기 어려운데에는 다음과 같은 이유가 있다.
- 정서행동장애를 정의하고자 하는 목적의 다양성
- 정서행동자앵에 대한 개념적 모델의 다양성
- 정서행동장애에 대한 판단기준의 다양성
- 정서행동장애 유형의 다양성
- 정서행동장애 유형들의 공존성
- 정서행동장애와 다른 장애의 공존성
1.2. 장애인 등에 대한 특수교육법
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장기간에 걸쳐 다음 각 항목의 어느 하나에 해당하여 특별한 교육적 조치가 필요한 사람
가. 지적 · 감각적 · 건강상의 이유로 설명할 수 없는 학습상의 어려움을 지닌 사람
나. 또래나 교사와의 대인관계에 어려움이 있어 학습에 어려움이 있는 사람
다. 일반적인 상황에서 부적절한 행동이나 감정을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
라. 전반적인 불행감이나 우울증을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
마. 학교나 개인 문제에 관련된 신체적인 통증이나 공포를 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
1.2.1. 선별검사 및 진단 · 평가 영역
- 적응행동검사
- 성격진단검사
- 행동발달평가
- 학습준비도검사
※ 자폐성장애 선별 및 진단 평가영역과 동일
1.3. 임상적 정의 (의학적 정의)
정신건강전문가들이 정신장애의 진단이라는 임상적 목적을 가지고 진단체계에 명시한 정의.
정신건강전문가들이 주로 사용하는 진단체게인 『정신장애의 진단 및 통계 편람(DSM)』에 명시된 정의가 해당.
1.3.1. 정신의학적 분류(DSM-5에 따른 정신장애 분류 체계)
- 신경발달장애
- 신경발달의 문제로 인해 야기되는 장애
- 지적장애, 의사소통장애, 자폐스펙트럼장애, 특정 학습장애, 주의력 결핍 및 과잉행동장애, 운동장애를 포함함
- 정신분열 스펙트럼 및 기타 정신증적 장애
- 망상, 환각, 앞뒤가 맞지 않는 언어, 긴장증적 행동을 보이거나(양성 증상), 정서적 표현 상실, 사고 및 언어의 생산성 감소, 목적 지향적 행동의 부재(음성증상)를 나타내는 정신장애
- 양극성 및 관련장애
- 우울과 조증이 번갈아 나타나는 장애
- 양극성 장애와 기분순환장애를 포함함
- 우울장애
- 우울하고 슬픈 기분이 계속되는 장애
- 주요 우울장애, 분열적 기분조절장애, 기분부전증, 월경 전 불쾌장애를 포함함
- 불안장애
- 특정 대상이나 상황, 이전에 경험한 사건, 일상에 관련된 근심 등으로 인해 고통스러울 정도의 불안을 경험하는 상태
- 분리불안장애, 선택적 함묵증, 특정공포증, 사회공포증, 공황장애를 포함함
- 강박 및 관련장애
- 강박적인 생각과 이를 해소하기 위한 강박적 행동을 특징으로 하는 장애
- 강박장애, 신체변형장애, 저장장애, 발모광, 피부 뜯기 장애를 포함함
- 외상 및 스트레스요인 장애
- 외상이나 재난 사건에 노출된 결과로 무쾌감증, 불쾌감, 분노, 공격성 등의 정서적 어려움을 경험하는 상태
- 반응성 애착장애, 탈억제형 사회관여장애, 외상후 스트레스 장애, 급성 스트레스 장애, 적응장애를 포함함
- 섭식 및 급식장애
- 음식의 섭취와 관련하여 어려움을 보이는 상태
- 이식증, 반추장애, 신경성 식욕상실증을 포함함
- 배설장애
- 유뇨증, 유분증을 포함함
- 파괴적 장애 및 충동조절과 품행장애
- 타인의 권리를 침해하고, 사회적으로 심각한 갈등을 야기하거나 권위를 가진 인물에게 반항하는 상태
- 반항성 장애, 간헐성 폭발장애, 품행장애, 반사회적 성격장애, 방화광, 도벽을 포함함
2. 교육적 정의
교육전문가들이 정서행동장애의 중재와 예방이라는 교육적 목적을 가지고 비공식적으로 사용하는 정의.
법적 정의나 임상적 정의철머 법체계나 진단체계와 같은 특정 체계에 명시되기 보다는 교육전문가들이 개념적으로 선호하는 정의
2.1. 교육적 분류 (행동적 차원의 분류, 경험적 분류)
- 내재화 요인 (과잉통제)
- 과잉통제라고도 부르며 우울, 위축, 불안 등과 같이 개인의 저서 및 행동상의 어려움이 외적으로 표현되기 보다는 내면적인 어려움을 야기하는 상태들을 포함
- 내재화 문제를 가진 학생들은 눈에 띄는 문제행동을 일으키지 않는 경우가 많기 때문에 학교 상황에서는 교사의 주의를 받지 못할 가능성이 높다. 따라서 적절한 지원을 받기 어렵게 되고 아동의 문제는 더 심각해질 수 있다.
- 외현화 요인 (통제결여)
- 통제결여라고도 부르며 공격성이나 반항행동 등과 같은 외현적인 어려움을 포함한다.
| 장애 유형 | 행동문제 | |
| 내재화 요인 | 기분장애 불안장애 |
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| 외현화 요인 | 과잉행동장애 품행장애 적대적 반항장애 |
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- 외현화 문제와 내재적 문제는 유사점보다 상반된 특성이 더 많지만 실제로 상당수의 정서 · 행동장애 학생들은 외현화 문제와 내재적 문제를 동시에 가지고 있다. 따라서 교사는 외현화 문제를 보이는 아동의 이면에 숨겨진 내재적 문제에도 관심을 기울여야 한다.
- 장애의 공존 :
한 개인에게 두 가지 이상의 장애 상태가 동시에 나타나는 것. 정서·행동장애와 여타의 장애가 함께 나타나는 것 뿐만 아니라 정서·행동장애의 하위 범주들이 동시에 나타나는 경우를 포함한다.
- 예시
- 외현화 요인 + 내현화 요인의 공존
- 품행장애 + 불안장애
- 정서·행동장애 +
학습장애
- 예시
2.1.1. 교육적 분류의 장점 및 단점
- 교육적 분류의 장점
- 낙인 효과를 줄임
- 좀 더 구체적이고 세분화된 중재를 제공
- 특수교육에서 상대적으로 덜 관심을 받아온 내재화 문제에 좀 더 관심을 높일 수 있음
- 교육적 분류의 단점
- 두 가지 문제를 보이는 상당수의 학생들은 어떻게 분류할 것인가 문제 발생
정서ㆍ행동장애
정서ㆍ행동장애란?우리나라의 장애인등에 대한 특수교육법에 의하면 장기간에 걸쳐 다음 각 목의 어느 하나에 해당하여, 특별한 교육 조치가 필요한 사람- 지적ㆍ감각적ㆍ건강상의 이유로 설명할 수 없는 학습상의 어려움을 지닌 사람
- 또래나 교사와의 대인관계에 어려움이 있어 학습에 어려움을 겪는 사람
- 일반적인 상황에서 부적절한 행동이나 감정을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
- 전반적인 불행감이나 우울증을 나타내어 학습에 어려움이 있는 사람
- 학교나 개인 문제에 관련된 신체적인 통증이나 공포를 나타내어 학습에 어려움이 있는사람을 말한다.
원인
정서 및 행동장애를 일으키는 원인은 크게 생물학적 요인, 심리.사회적인 요인 또는 심리.사회적인 요인들로서 가족요인과 학교요인들이 언급된다. 가족과 학교요인으로서 비일관적이고 거부적인 양육 태도, 아동의 개별성에 대한 교사의 무감각, 아동의 성취나 품행에 대한 교사 및 부모의 너무 높거나 낮은 기대, 방종적이거나 너무 완고하거나 비일관적인 학교의 훈육 방법 등이 아동의 정서나 행동상의 문제를 일으킬 수도 있다는 연구들이 발표되고 있다.특성정서 및 행동장애 역시 개인차가 심하여 그 특성이 매우 다양하다. 일반적으로 낮은 학업성적을 나타내는데, 이는 부적절한 행동이 빈약한 학업 성취를 초래하거나 빈약한 학업 성취로 인해서 부적절한 행동이 나타나기 때문인 것으로 이해되고 있다. 정서 및 행동장애학생들이 보이는 특성들 중 보편적으로 가장 자주 언급되는 행동은 과잉행동, 산만함, 충동성 등 세 가지다.